——記浙江省醫療保障局改革發(fā)展處
浙江省醫療保障局改革發(fā)展處始終倡導團隊精神，各成員在擔當不同分工的同時(shí)，緊密協(xié)作、互相配合，完成共同的工作目標，形成一股強大的凝聚力；倡導拼搏精神，面對長(cháng)護險、參保擴面、病貧機制等各項難啃的醫保領(lǐng)域“硬骨頭”，迎難而上，各項工作取得實(shí)質(zhì)性突破；倡導創(chuàng )新精神，推動(dòng)浙江醫保改革走在前列，推動(dòng)形成若干“全國第一”“最早一批”。
浙江省醫療保障局改革發(fā)展處始終堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，不斷深化醫保制度改革，扎實(shí)做好全省基本醫保制度框架的謀劃構建，深入推進(jìn)醫保待遇政策的研究和優(yōu)化，扎實(shí)推動(dòng)浙江醫療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
完善醫保體系。堅持“基本+補充”理念，加強政策供給，探索打造高質(zhì)量發(fā)展助力共同富裕示范區建設的醫保范例。扎實(shí)助推基層醫療衛生體系健康發(fā)展。以山區26縣和6個(gè)海島縣為樣本，通過(guò)實(shí)地走訪(fǎng)、面對面訪(fǎng)談、發(fā)放問(wèn)卷等形式“解剖麻雀”，找準醫保在支持鄉村醫療衛生發(fā)展中的主要短板，擬訂《關(guān)于發(fā)揮醫保支付杠桿作用促進(jìn)基層醫療衛生高質(zhì)量發(fā)展的若干意見(jiàn)》，并經(jīng)省政府常務(wù)會(huì )議審議通過(guò)。健全因病致貧返貧防范長(cháng)效機制。推動(dòng)家庭型醫療保障政策、保障兜底機制、跨部門(mén)梯次減負規范性服務(wù)體系等試點(diǎn)建設，全省困難群眾累計減少31618人，困難群眾綜合保障率達85%，防范因病致貧返貧模式作為浙江省14個(gè)改革創(chuàng )新機制之首向全國推廣。扎實(shí)推動(dòng)基本醫保參保擴面。發(fā)揮經(jīng)辦人員、網(wǎng)格員、駐村干部等作用，加強政策宣傳、參保動(dòng)員和經(jīng)辦服務(wù)，迭代優(yōu)化參保工作格局，截至2023年7月，全省基本醫保參保人數達5610萬(wàn)人，較上年同期增長(cháng)69萬(wàn)人。
強力改革攻堅。按照“短期消存量、長(cháng)期建機制”總體思路，率先打出健全慢性病和大病保險制度、發(fā)展惠民型商業(yè)補充醫療保險、長(cháng)期護理保險等組合拳。深化長(cháng)護險試點(diǎn)工作，在全國率先出臺失能等級評估規范、護理服務(wù)供給規范等兩個(gè)長(cháng)護險省級地方標準，逐步建立全省統一的長(cháng)護險標準體系。截至2023年7月底，長(cháng)護險參保人數已達1854萬(wàn)人，超額完成省政府民生實(shí)事設定的“1750萬(wàn)人參保”這一目標任務(wù)。深化“浙里惠民保”集成改革，積極探索“浙里惠民保”與生育保障、出生缺陷等領(lǐng)域融合發(fā)展路徑，制定賠付清單管理辦法，促進(jìn)制度從“單點(diǎn)突破”到“集成創(chuàng )新”迭代躍升。“浙里惠民保”參保人數達3271萬(wàn)人，投保率58.8%為全國第一。鞏固市級統籌成果，2022年1月1日起，全省全面做實(shí)市級統籌，全省市域范圍內均已實(shí)現基金統收統支，基本醫保統籌區由原先的職工醫保64個(gè)、居民醫保66個(gè)縮減至職工和城鄉統一為12個(gè)。
推進(jìn)省域實(shí)踐。緊緊圍繞“解除全體人民的疾病醫療后顧之憂(yōu)”的重大政治任務(wù)，一錘一錘敲實(shí)、一步一步踏穩，推進(jìn)醫保體制機制變革，在深化浙江醫療保障制度改革中做出突出成績(jì)。全省域推進(jìn)惠民型商業(yè)補充醫療保險改革工作多次得到浙江省委主要領(lǐng)導的批示肯定，被省委確定為共同富裕示范區建設三張“金名片”之一，獲評2022年浙江省改革突破獎銀獎、省共同富裕示范區最佳實(shí)踐案例和數字社會(huì )最佳案例。加快推進(jìn)共富型多層次醫療保障體系建設的經(jīng)驗做法，在2022年5月20日由《人民日報》社和浙江省委主辦的“扎實(shí)推動(dòng)共同富裕高峰論壇”大會(huì )上作為典型經(jīng)驗交流。牽頭協(xié)同推進(jìn)健康浙江建設，省醫療保障局連續三年獲評考核優(yōu)秀單位。2023年6月26日，國家醫療保障局醫保工作動(dòng)態(tài)刊發(fā)《浙江省醫保部門(mén)在推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區實(shí)踐中探索出的七條典型經(jīng)驗》。
圖為浙江省醫療保障局改革發(fā)展處集體合影。
走在全國前列。秉持“干在實(shí)處、走在前列、勇立潮頭”的精神，持續推動(dòng)浙江醫保改革發(fā)展走在全國前列，推動(dòng)形成若干“全國第一”“最早一批”：第一個(gè)出臺“十四五”醫療保障事業(yè)發(fā)展規劃的省份；第一個(gè)頒布實(shí)施醫療保障領(lǐng)域綜合性省級地方法規的省份；第一個(gè)醫保領(lǐng)域出臺貫徹中辦、國辦《關(guān)于促進(jìn)鄉村醫療衛生體系健康發(fā)展意見(jiàn)》的省份；第一個(gè)獲得國家醫療保障局支持醫保領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區的省份；最早一批實(shí)現全省域慢性病門(mén)診保障、靈活就業(yè)人員生育保險擴面提質(zhì)的省份；較早一批建立全省統一長(cháng)護險制度框架和相關(guān)省級地方標準體系的省份。