——記甘肅省蘭州市醫療保障局
蘭州市醫療保障局堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以“促改革、提效能、強作風(fēng)、抓執行、優(yōu)服務(wù)、惠民生”為總體工作思路，踔厲奮發(fā)、勇毅前行，堅決將各項醫保惠民政策不折不扣落實(shí)落地，切實(shí)擔起“強省會(huì )”行動(dòng)醫保責任。
蘭州市醫療保障局堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持黨對醫保事業(yè)的絕對領(lǐng)導，把牢政治方向，自覺(jué)發(fā)揮政治機關(guān)的政治責任，把黨的政治建設與醫保業(yè)務(wù)同謀劃、同推進(jìn)。聚焦群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，以“促改革、提效能、強作風(fēng)、抓執行、優(yōu)服務(wù)、惠民生”為總體工作思路，不斷深化醫療保障制度改革，切實(shí)提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
緊盯兩大“關(guān)鍵點(diǎn)”
圍繞“基本醫療有保障”總目標，落實(shí)鄉村振興醫保任務(wù)，實(shí)現“參保全覆蓋、資助全落實(shí)、待遇全享受，報銷(xiāo)一站式”，近兩年全市40.32萬(wàn)農村低收入人口和脫貧人口100%參保，資助參保50.24萬(wàn)人次，門(mén)診和住院醫療救助14.65萬(wàn)人，市域內235家符合條件的醫療機構全部實(shí)現“一站式”結算。
堅持從健全“全鏈條”基金監管制度體系著(zhù)手，多措并舉守牢人民“救命錢(qián)”。通過(guò)加強協(xié)議管理，強化智能審核實(shí)現監管“關(guān)口前移”。保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，落實(shí)“三個(gè)全覆蓋”實(shí)現監管和執法“無(wú)縫銜接”。同時(shí)充實(shí)監管方式，高標準建設醫保信用體系，醫保基金平穩安全運行。
深耕醫改“責任田”
謀思路。根據國家、省關(guān)于深化醫保制度改革精神以及“十四五”期間發(fā)展方向，結合實(shí)際，統籌謀劃全市醫療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的“四梁八柱”，推進(jìn)各項醫保改革有序有效落實(shí)。2021年蘭州市被國家醫療保障局確定為“十四五”規劃實(shí)施聯(lián)系點(diǎn)。
提待遇。持續優(yōu)化待遇政策，職工、居民住院費用政策范圍內平均報銷(xiāo)比例提高至87.68%、81.37%。在基本醫保公平普惠的基礎上，積極為“一老一小”、困難企業(yè)退休職工、退役軍人、高層次人才等群體提供更加便捷高效服務(wù)。指導“金城·惠醫保”落地，率先實(shí)現與基本醫保的“一站式”結算，累計130余萬(wàn)人次獲益。
抓改革。2022年率先開(kāi)展市際聯(lián)盟藥品集采，中選品種最高降幅58.76%，減輕患者負擔379.86萬(wàn)元/年。制定醫保支付方式改革三年行動(dòng)計劃，按步驟分類(lèi)實(shí)施DRG支付方式改革。穩步推進(jìn)醫共體醫保支付方式改革，發(fā)揮醫保在“三醫”協(xié)同治理中的引導作用。
優(yōu)服務(wù)。深化“放管服”改革，推進(jìn)經(jīng)辦標準化建設，實(shí)現政務(wù)事項全程網(wǎng)辦。開(kāi)通“2912393”智能客服熱線(xiàn)，暢通群眾咨詢(xún)渠道。拓展群眾身邊的醫保服務(wù)工作站，建成基層便民服務(wù)點(diǎn)22個(gè)。落實(shí)省內無(wú)異地直接結算，2022年省內門(mén)診慢特病直接結算1.59萬(wàn)人次。擇優(yōu)推薦15家示范點(diǎn)通過(guò)省級驗收，甘肅省婦幼保健院創(chuàng )建為全國定點(diǎn)醫療機構示范點(diǎn)。
助防控。落實(shí)“兩個(gè)確保”，保障患者救治資金充足，按時(shí)足額上解疫苗及接種費用，嚴格落實(shí)核酸檢測費用十一連降、“甘肅方劑”納入醫保報銷(xiāo)、“愛(ài)心藥包”發(fā)放、中小微企業(yè)減征緩繳等政策，助力打贏(yíng)疫情防控阻擊戰。
圖為甘肅省蘭州市醫療保障局集體合影。
建設一流“主力軍”
全面貫徹新時(shí)代好干部標準，結合“三抓三促”行動(dòng)，開(kāi)展理論政策業(yè)務(wù)大學(xué)習、矛盾問(wèn)題大調研，促進(jìn)改革思想大解放，推動(dòng)工作作風(fēng)大轉變，持續提升政策業(yè)務(wù)水平，鍛造出服務(wù)精、業(yè)務(wù)強、干勁足的新時(shí)代醫保干部隊伍。堅定不移狠抓全面從嚴治黨，健全廉政風(fēng)險防控體系，精心打造“清廉醫保”，營(yíng)造風(fēng)清氣正的干事創(chuàng )業(yè)氛圍。
模范履行社會(huì )責任，動(dòng)員干部積極參與疫情防控、社區綜合治理、鄉村振興等工作，1名干部獲得“全市先進(jìn)工作者”稱(chēng)號，連續兩年被市委評為幫扶工作優(yōu)秀等次。1名同志榮獲“全省脫貧攻堅先進(jìn)個(gè)人”稱(chēng)號。將醫保工作融入全市雙擁模范城市創(chuàng )建、文明城市創(chuàng )建、民族團結示范城市創(chuàng )建等工作，成功創(chuàng )建市級文明單位、市級民族團結示范單位。