——記江西省萍鄉市醫療保險基金管理中心副主任李娟
李娟，女，中共黨員，現任萍鄉市醫療保險基金管理中心副主任，被評為2022年萍鄉市實(shí)施婦女兒童發(fā)展規劃先進(jìn)個(gè)人。從事醫療保險經(jīng)辦工作25年，她兢兢業(yè)業(yè)、勤勉務(wù)實(shí)、履職盡責，在政治理論學(xué)習、工作業(yè)務(wù)創(chuàng )新、服務(wù)參保群眾等方面發(fā)揮著(zhù)共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，多年年度考核結果為優(yōu)秀。
愛(ài)崗敬業(yè)，甘于奉獻，是李娟的突出特點(diǎn)之一。1997年走上醫保崗位以來(lái)，她深知醫保事業(yè)是黨的一項重要民生大業(yè)，兢兢業(yè)業(yè)做好每一件事。特別是近幾年來(lái)，作為經(jīng)辦機構分管負責人，積極參與四級醫保服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設，牽頭組織協(xié)調各方共同推進(jìn)醫保經(jīng)辦服務(wù)下沉，聯(lián)系市內7個(gè)經(jīng)辦機構、58個(gè)鄉鎮（街道）、782個(gè)村（社區）、20家醫藥機構、30家銀行網(wǎng)點(diǎn)，高標準創(chuàng )建醫療保障“15分鐘服務(wù)圈”。基層醫保服務(wù)示范點(diǎn)、醫保銀行一體化示范點(diǎn)、定點(diǎn)醫藥機構服務(wù)示范點(diǎn)等典型服務(wù)案例先后建成，“視頻辦”“上門(mén)辦”等便民服務(wù)新方式陸續上線(xiàn)，特色醫保公共服務(wù)品牌成色越來(lái)越足，初步形成檔次高、服務(wù)優(yōu)、渠道廣、效率升的地市醫保經(jīng)辦服務(wù)模式。她帶頭堅持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨和人民至上理念，狠抓轄區內經(jīng)辦機構行風(fēng)建設，緊盯“一滿(mǎn)意兩加強”目標，以加強標準化、信息化、便利化和專(zhuān)業(yè)化建設為著(zhù)力點(diǎn)，緊緊圍繞醫療保障經(jīng)辦管理服務(wù)各項制度規定、規范、規程的落地執行開(kāi)展工作，全市醫保經(jīng)辦工作形成規范有序、服務(wù)便捷、行風(fēng)優(yōu)良的喜人局面。
李娟在醫保改革中勇于攻堅克難。湘贛邊區域合作是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中部地區崛起、支持革命老區振興決策部署的有力舉措。在這一重大改革發(fā)展任務(wù)面前，她以高度的政治責任感，以求真務(wù)實(shí)、勇于創(chuàng )新的精神，積極聯(lián)系推動(dòng)萍鄉市、宜春市、吉安市與長(cháng)沙市、株洲市、湘潭市6個(gè)地市醫保局共同簽署了《湘贛六地市醫療保障部門(mén)合作備忘錄》，明確了“建立聯(lián)席會(huì )議制度、深化醫保經(jīng)辦合作、互認職工醫保繳費年限、開(kāi)展醫保基金監管協(xié)作”四項合作內容。合作達成后，六地市迅速在各自經(jīng)辦大廳窗口設置“跨省通辦專(zhuān)窗”，在湘贛邊區域推進(jìn)醫保電子憑證異地申領(lǐng)、異地安置退休人員備案、基本醫療保險關(guān)系轉移接續等14項高頻政務(wù)服務(wù)事項的合作區域內“跨省通辦”，2022年六地市累計受理異地辦件6.87萬(wàn)件。湘贛邊區域城市圈共有1024家定點(diǎn)醫院通過(guò)國家異地平臺實(shí)現住院結算跨省聯(lián)通，70家一級及以上定點(diǎn)醫療機構納入普通門(mén)診及門(mén)診慢特病直接結算定點(diǎn)范圍，2384家定點(diǎn)零售藥店通過(guò)采取異地購藥“無(wú)須備案、六地互認”技術(shù)模式實(shí)現跨省結算互聯(lián)互通，進(jìn)一步打通了跨省異地就醫直接結算壁壘。
李娟堅持用共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性和黨的全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨要求自己，始終堅持“真誠服務(wù)，群眾至上”的理念。在分管的經(jīng)辦大廳窗口，她設置了分管負責人坐席，每天定時(shí)在服務(wù)窗口回應群眾咨詢(xún)，引導干部職工耐心細致解答參保群眾的問(wèn)題，指導大家辦理各種業(yè)務(wù)，贏(yíng)得群眾的感謝和好評。她聚焦群眾急難愁盼問(wèn)題，協(xié)助局黨組高效推出多項醫保便民惠民服務(wù)，如她在政務(wù)服務(wù)中帶頭開(kāi)展對標先進(jìn)再造流程，將33項政務(wù)服務(wù)事項簡(jiǎn)化為24項、壓縮辦理時(shí)限7項、下沉醫院備案4項，尤其是將門(mén)診慢特病認定權限下放至資質(zhì)合格的定點(diǎn)醫療機構，實(shí)現了辦理時(shí)限由20天縮減為1天；又如升級完善“全市通辦”服務(wù)，推動(dòng)全市醫保經(jīng)辦機構在提供醫療費用零星報銷(xiāo)等5項“全市通辦”事項基礎上，將醫保關(guān)系轉移接續手續辦理、生育醫療費支付等群眾高度關(guān)切的24項高頻政務(wù)服務(wù)事項納入“全市通辦”范圍，實(shí)現了醫保服務(wù)事項在全市任何一家醫保經(jīng)辦機構均可辦理的目標，為群眾辦理醫保業(yè)務(wù)提供了極大便利。
李娟不忘初心，以求真務(wù)實(shí)的精神、嚴謹負責的作風(fēng)、攻堅克難的沖勁，不斷解決工作中的各種難題，充分展現出醫保人的責任與擔當。