——記青海省玉樹(shù)市醫療保障局
玉樹(shù)市醫療保障局始終牢記黨和國家恩情，大力傳承弘揚玉樹(shù)抗震救災精神，秉持發(fā)揚大愛(ài)同心、堅韌不拔、挑戰極限、感恩奮進(jìn)的品質(zhì)，以“歷經(jīng)磨難而信念愈堅、飽嘗艱辛而斗志更強”的精神風(fēng)貌肩負起醫療保障重要職責使命，以惠民利民實(shí)踐持續增進(jìn)玉樹(shù)群眾民生福祉。
玉樹(shù)市醫療保障局自成立以來(lái)始終將黨的政治建設擺在首位，認真貫徹執行黨的路線(xiàn)、方針、政策，堅決貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于醫療保障工作的重要講話(huà)和重要指示批示精神，深入踐行“全心全意為人民服務(wù)”的宗旨，堅持以人民為中心，不斷提升醫保服務(wù)能力，持續增強參保群眾的獲得感、幸福感和安全感。2021年、2022年玉樹(shù)市醫療保障局連續兩次被評為“全州醫療保障系統先進(jìn)單位”，榮獲2022年度“優(yōu)秀領(lǐng)導班子”稱(chēng)號。
落實(shí)全面參保。充分發(fā)揮醫保民生工程保障作用，強化政策落實(shí)，有序推進(jìn)城鄉居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助等醫保民生工程精準實(shí)施，城鄉居民參保率持續穩定在98.2%以上，特殊人群參保率達100%。
推進(jìn)異地就醫直接結算。為方便玉樹(shù)市及毗鄰地區居民就醫，與甘孜、阿壩、昌都、果洛等地協(xié)調完成異地就醫免備案工作，惠及群眾3萬(wàn)余人。截至目前，城鄉居民醫保跨省異地就醫備案453人次，跨省結算553人次，醫保支付521.63萬(wàn)元；職工醫保跨省異地就醫備案217人，跨省結算1209人次，醫保支付139.32萬(wàn)元；異地安置245人，省內異地就醫1.36萬(wàn)人次，醫保基金支付690.76萬(wàn)元。
持續強化基金監管。多方位、多舉措對欺詐騙保違法行為進(jìn)行嚴厲打擊，截至目前共辦結違法違規使用醫保基金案件31起，追回醫保基金1450.7萬(wàn)元，行政罰款48.8萬(wàn)元。玉樹(shù)仁愛(ài)醫院、玉樹(shù)藍天醫院等四家醫療機構違規使用醫保基金案件，是玉樹(shù)市醫療保障局在《醫保基金監管條例》實(shí)施以來(lái)，在沒(méi)有先例可循、沒(méi)有經(jīng)驗可以借鑒的情況下辦理的行政處理、行政處罰案件，案件辦理質(zhì)量得到了國家、省、州醫保部門(mén)的一致認可和好評，并在全省推廣學(xué)習。
打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口。為優(yōu)化工作流程，提高便民服務(wù)水平，玉樹(shù)市醫療保障局充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，將民族團結進(jìn)步創(chuàng )建工作、平安玉樹(shù)建設工作融入醫保工作全過(guò)程。設立黨員示范崗，亮明黨員身份，實(shí)行“四多四讓”的工作規范，做到多講一句話(huà)，讓參保人員少跑一趟路；多一點(diǎn)微笑，讓參保人員感到一份溫暖；多一次核對，讓參保人員少一點(diǎn)麻煩；多解釋一些業(yè)務(wù)，讓參保人員少一些疑惑。推出“十八字”服務(wù)宗旨：我微笑、我傾聽(tīng)、我服務(wù)、您別急、慢慢說(shuō)、滿(mǎn)意回，提升了參保群眾的滿(mǎn)意度。此外，開(kāi)設醫保咨詢(xún)臺，為群眾提供“一站式”暖心服務(wù)。
廣泛宣傳醫保政策。緊密?chē)@“充分做到貼近群眾，宣傳最新醫保政策”這一主題，在線(xiàn)下，舉辦多種形式的宣傳活動(dòng)，宣講員進(jìn)村、進(jìn)社區面對面開(kāi)展醫保政策宣講；在線(xiàn)上，開(kāi)設“村社干部談醫保”等專(zhuān)欄節目，組織干部拍攝宣傳短視頻，營(yíng)造濃厚宣傳氛圍，切實(shí)讓群眾了解醫保、關(guān)注醫保、支持醫保。
全力以赴完成突發(fā)事件應急任務(wù)。新冠肺炎疫情期間，全局干部第一時(shí)間深入抗擊疫情一線(xiàn)，局長(cháng)親自帶隊組建起“標本對接組”，擔負起全市一百多個(gè)核酸采樣點(diǎn)、近兩百多個(gè)采樣臺、四個(gè)卡點(diǎn)及隔離管控區核酸采樣試管的接送樣工作。組織黨員干部到核酸采樣點(diǎn)、隔離酒店協(xié)助開(kāi)展疫情防控各項工作，在醫護人員嚴重短缺的情況下，組織全市定點(diǎn)民營(yíng)醫院開(kāi)展防疫培訓，動(dòng)員民營(yíng)醫院醫護人員參加疫情防控工作，極大地緩解了人員壓力，得到了市委市政府的充分肯定。
圖為青海省玉樹(shù)市醫療保障局集體合影。
夯實(shí)法治基礎。積極推進(jìn)“法治醫保”建設，經(jīng)市委市政府、市委政法委批準，正在同省級醫保部門(mén)、法律顧問(wèn)交流學(xué)習并擬定“法治醫保”建設方案，著(zhù)手推進(jìn)“法治醫保”各項工作有效落實(shí)。玉樹(shù)市醫療保障局將按照全面依法治國的要求，全面加強醫保法治建設，不斷提高醫療保障工作法治化水平。